Аденоиды у детей: лечение, симптомы и причины

Аденоиды 1, 2 и 3 степени

Аденоиды 1, 2 и 3 степени — что это такое, симптомы, лечение у детей. Можно ли обойтись без операции?
Аденоиды у детей — это самый распространенный диагноз, который ставят детские отоларингологи. Чаще всего проблемы появляются у ребенка 2-10 лет.

Эта болезнь сопровождается воспалительным процессом в носоглотке, гипертрофией аденоидной ткани, что является постоянным источником инфекции в организме. Своевременное лечение или оперативное вмешательство поможет избавиться от многих проблем, которые могут вызвать аденоиды.

Что это такое?

Аденоиды у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

Причины возникновения

Патологическая вегетация лимфоидной ткани у детей происходит по следующим причинам:

  • хронический тонзиллит;
  • детские инфекции (коклюш, дифтерия, скарлатина);
  • частые вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • аллергическая настроенность организма (у малыша возникает реакция на продукты с химическими веществами и при чрезмерном употреблении сладкого);
  • иммунная несостоятельность (слабость защитных сил);
  • искусственное вскармливание (с грудным молоком малыш получает иммунные клетки матери);
  • прививки (неадекватная реакция на вакцинацию нередко провоцирует аденоиды в носу);
  • наследственная предрасположенность (аномальное функционирование лимфосистемы, обычно сочетающееся с эндокринной патологией);
  • внешняя обстановка (пыль, загазованный воздух, выделяющий токсины пластик, бытовая химия);
  • патологическая беременность/роды (вирусное инфицирование беременной в 1 триместре, гипоксия плода, родовая асфиксия).

В зависимости от величины разрастания принято выделять три степени аденоидов у детей. Такое деление весьма целесообразно и важно в плане тактики ведения пациентов. В частности разрастания большого размера требуют наиболее активного вмешательства, ведь они значительно ухудшают качество жизни и довольно скоро могут спровоцировать появление осложнений.

Симптомы

Подозревать проблемы с воспалением аденоидов следует в случаях, если у ребенка отмечаются такие симптомы:

  • часто имеет слегка приоткрытый рот;
  • вместо носа дышит ртом;
  • признаки аденоида у детейчасто страдает от инфекций уха и верхних воздухоносных путей;
  • сонный, вялый и плаксивый (это связано с гипоксией);
  • трудно концентрируется;
  • жалуется на головные боли;
  • неопределенно говорит;
  • хуже слышит.

Все признаки аденоидита, какие возникают при воспалении, зависят от того, что вызывает их воспаление, но включают в себя:

  • болевые ощущения в гортани;
  • трудность дыхания из-за заложенности носа;
  • опухшие лимфатические узлы на шее;
  • боли в среднем ухе и другие проблемы со слухом.

В условиях блокировки носа дыхание через него становится проблемой. Другие симптомы воспаления аденоидов, связанные с носовыми проблемами, включают дыхание, которое осуществляется через рот, появляются проблемы со сном, а также развивается резонирующий эффект при разговоре.

Аденоиды 1 степени

Аденоиды первой степени закрывают только треть просвета носоглотки, не вызывают серьезных осложнений, что позволяет ребенку вести активный образ жизни и спокойно дышать днем. Затруднения в процессе носового дыхания появляются чаще всего во время сна в горизонтальном положении, так как при этом меняется расположение аденоидов. Они начинают закрывать большую часть просвета носоглотки, вынуждая ребенка дышать через рот.

Важным для родителей признаком, который сигнализирует о начавшемся разрастании аденоидов, может служить плохой сон у ребенка и частые кошмары из-за недостатка кислорода. На этом фоне развивается хроническая дневная сонливость и усталость. Также у чада могут наблюдаться заложенность носа и серозные выделения.

Аденоиды 2 степени

Аденоиды не только разрастаются, время от времени они способны и воспаляться. В этом случае возникает острое заболевание, называемое аденоидит. Его признаки:

  • столбик термометра уверенно преодолевает отметку 38 градусов;
  • появление жидких, с возможной примесью крови, выделений, которые переходят в слизисто-гнойные;
  • малышу трудно уснуть, ночью он храпит, случаются кратковременные остановки дыхания — апноэ.

Доктор назначает лечение, которому недуг поддается, но при неоднократных обострениях заболевания аденоиды приходится удалять.

Аденоиды второй степени проявляются значительным затруднением дыхания, которое увеличивается в ночное время. Постоянным недостатком кислорода объясняется слабость и вялость малыша, сонливость, отставание в развитии, разбитость и головная боль. Возможно возникновение бронхиальной астмы, ночного недержания мочи, отмечаются нарушения слуха и речи.

Аденоиды 3 степени

При значительном увеличении аденоидов, воздействие их на организм ребенка становится все более разрушительным. Постоянное воспаление способствует бесперебойной выработке слизи и гноя, которые беспрепятственно попадают в дыхательную систему. Ларингиты, фарингиты, трахеиты и бронхиты становятся частыми гостями, к ним присоединяются и гнойные отиты.

Процесс нормального развития костей лицевого скелета нарушается, и это сказывается на развитие речи малыша самым неблагоприятным образом. Невнимательные родители не всегда замечают появившуюся гнусавость, а неспособность выговорить множество букв списывают на другие причины.

Постоянно открытый рот изменяет внешность доселе привлекательного ребенка, у него начинаются психологические проблемы из-за насмешек сверстников. Не нужно надеяться на то, что ребенок перерастет, на данном этапе обращение к доктору становится необходимостью. [adsen]

Как выглядят аденоиды: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Диагностика

Комплексная диагностика заключается в проведении полного обследования, состоящего нескольких этапов:

  1. Определение жалоб и анамнеза заболевания.
  2. Пальцевое исследование носоглотки.
  3. Риноскопия (передняя и задняя) – осмотр верхних отделов носоглотки с помощью с зеркала.
  4. Рентгенография носоглотки (на данный момент используется крайне редко).
  5. Эндоскопия (осмотр с помощью зонда с камерой).
  6. КТ.

Эндоскопическое исследование и компьютерная томография считаются наиболее информативными диагностическими методиками, которые позволяют с высокой точностью определять степень разрастания аденоидных вегетаций, причины их увеличения и структуру ткани, наличие отека. А также выяснить состояние соседних органов, определить возможности консервативных методов терапии (местное лечение, лазеротерапия, терапия народными средствами и гомеопатией, физиотерапия) или необходимость проведения операции и методику аденотомии. [adsen1]

Как лечить аденоиды у детей?

Врачам известно несколько способов лечения аденоидов – без операции и с помощью хирургического вмещательства. Но в последнее время на первый план выходит новейший способ избавления от недуга – лазером.

Общие схемы терапии основываются на следующем:

  • Лазеротерапия — на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным, и большинство врачей считают его безопасным, хотя отдаленных последствий воздействия лазера никто не знает, длительных исследований в области его применения не производилось. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс в аденоидной ткани.
  • Лекарственная терапия аденоидов заключается в первую очередь в тщательном удалении слизи, отделяемого носа и носоглотки. Только после очищения, можно использовать местные лекарственные средства, поскольку обилие слизи значительно снижает эффективность терапии.
  • Физиотерапия — это УФО, электрофорез, УВЧ — процедуры, которые назначает врач эндоназально, как правило, по 10 процедур.
  • Климатотерапия — лечение в санаториях Крыма, Ставропольского края, Сочи оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов.
  • Массаж воротниковой зоны, лица, дыхательная гимнастика -входят в состав комплексного лечения аденоидов у детей.
  • Гомеопатические средства- это самый безопасный метод лечения, эффективность которого весьма индивидуальна, одним деткам очень хорошо помогает гомеопатия, для других оказывается слабо эффективной. В любом случае следует ее использовать, поскольку это безопасно и возможно ее совмещать с традиционным лечением. Особенно рекомендуется принимать Лимфомиозот — комплексный гомеопатический препарат, производителем которого является известная германская фирма Heel, а также масло туи при аденоидах считается очень эффективным средством.

Рацион ребенка должен быть насыщен витаминами. Употребление в пищу низкоаллергичных фруктов и овощей, молочнокислых продуктов необходимо.

Варианты удаления аденоидов

Удаление аденоидов у детей может выполняться классическим образом – аденотомом, с помощью лазерного ножа, и эндоскопически с помощью шейвера-микродебридера.

Популярностью больше пользуется лазерное удаление. Этот способ считается наименее травматичным, позволяет удалять аденоиды у детей без наркоза и вызывает наименьшее количество осложнений. Период реабилитации после такой операции занимает не более 10-14 дней.

Противопоказания к удалению аденоидов:

  • врожденные аномалии развития твердого и мягкого неба;
  • заболевания, которые сопровождаются повышенной склонностью к кровотечениям;
  • болезни крови;
  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • кожные болезни;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление аденоидов – аденоидит;
  • тяжелая аллергия;
  • возраст до 3-х лет (только по строгим показаниям).

Показания к аденотомии:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • частые рецидивы (до 4-х раз в год);
  • развитие осложнений – артритов, гломерулонефритов, васкулита или ревматизма;
  • затруднение носового дыхания, которое постоянно приводит к развитию гайморитов, синуситов и отитов, при этом консервативное лечение не дало желаемых результатов;
  • нарушения сна;
  • остановки дыхания в ночное время;
  • постоянные отиты и выраженные нарушения слуха;
  • деформация челюстно-лицевого скелета («аденоидное лицо») и грудной клетки.

Любимый доктор Комаровский, отвечая на вопросы обеспокоенных мам, объяснил, что поводом к удалению аденоидов является не факт их наличия, а конкретные показания к оперативному вмешательству. Избавление от увеличенных аденоидов в возрасте трех-четырех лет чревато их повторным появлением. Однако, если возникают проблемы со слухом, отсутствует положительная динамика при консервативном лечении и ребенок постоянно дышит через рот, показания к операции, несомненно, присутствуют, и возраст малыша не является препятствием для ее проведения.

Профилактика

Учитывая все сказанное выше, возникает закономерный вопрос: какие меры профилактики нужно применять, чтобы не разрослись аденоиды, что делать, чтобы уберечь ребенка от этого заболевания?

Пожалуй, самым главным в данном случае будет поддержание на должном уровне иммунитета ребенка, а также соблюдение режима и правил питания. Немаловажное значение имеет и своевременное лечение заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей. Кроме того, хороший эффект дает закаливание.

Как понять что у ребенка аденоиды в носу? Симпотомы аденоидов и от чего они бывают

Содержание статьи

1. Что такое аденоиды у детей
2. Как понять что у ребенка аденоиды в носу: симптомы
3. От чего бывают аденоиды у детей: Причины
4. Определяем степень аденоидов: классификация
5. Можно ли гулять при аденоидите

5.1. Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите
5.2. Опасность прогулок
5.3. Когда гулять разрешается

6. Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?
7. Доктор Комаровский об аденоидах

Что такое аденоиды у детей

Стоит отметить, что проблемы с миндалинами у детей – это довольно распространенное явление. Скажем так, если взять 100 человек с лор-заболеваниями, то у 50 из них они обязательно связаны именно с аденоидами. Диагностируют аденоиды в основном у детей 3-15 лет.?

Давайте попробуем разобраться, как понять что у ребенка аденоиды. Рассмотрим самые популярные симптомы, которые встречаются среди детей.

Как понять, что у ребенка аденоиды в носу: симптомы

1. Хронический насморк

2. Храп во сне

В лежащем положении у ребенка аденоиды механически перекрывают носоглотку. Это может быть частичное перекрытие или полное – все зависит от степени воспаления миндалин . Из-за этого процесса во сне ребенок начинает храпеть и сопеть.

3. Кашель

4. Ухудшение слуха

5. Изменение голоса

Как понять что у ребенка аденоиды: симптомы

Как только у ребенка обнаруживается хоть один из выше перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Дело в том, что если не провести адекватное своевременное лечение, у ребенка может даже измениться форма лица, то есть возникает так называемый аденоидный тип лица.

Более того, гланды могут повлият ь на развитие неправильного при куса или неверного расположения зубов. Но еще страшнее тот факт, что воспалительный процесс, постоянно присутствующий в носоглотке, может опуститься вниз – перейти в бронхит или пневмонию.

От чего бывают аденоиды у детей: Причины

Очень часто врачи определяют воспаление или разрастание аденоидов только как сопутствующее заболевание при других болезнях верхних дыхательных путей, потому что родители в основном с любой болезнью обращаются к педиатрам, а не к узким специалистам .?

Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список.

1. Ослабленная иммунная система ребенка. ?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин

2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы. ?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов. Что же касается родовых травм, то при них в организм малыша поступает недостаточное количество кислорода, что делает ребенка ослабленным и подвергает развитию различных заболеваний.

3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды. ?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.?

Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов .

Определяем степень аденоидов: классификация

Можно ли гулять при аденоидите

В момент, когда заболевание приобретает острый характер, необходима срочная консультация с педиатром или ЛОР-врачом. Назначенное терапевтическое лечение должно выполняться регулярно и правильно. Естественно прогулки в этот период нужно исключить, особенно в зимний период и межсезонье.

Читайте также:  Кривошея у новорожденных: как распознать и вылечить?

Ребёнку не желательно заглатывать холодный воздух в воспалённое горло. Кроме дискомфорта и ослабленного состояния ребенка прогулкам может помешать повышенная температура тела. Если же болезнь дала «ход назад» и состояние улучшилось, и врач после осмотра допускает возможность посещать улицу, то почему бы и нет. Однако родителям необходимо быть бдительнее и следить чтобы ребенок не замёрз или же наоборот не вспотел. Погода конечно же должна соответствовать допустимой. Без ветра, морозов и дождя.

Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите

Социализация в нашей жизни занимает чуть ли не первое место. И конечно же при любых заболеваниях мы задаёмся вопросом «А не заразны ли мы для окружающих?». Детский сад, школа, работа, общественные учреждения – всё это становится под запретом? Во время аденоидита у детей встаёт вопрос о посещении или непосещении детского сада ребенком. Врачи сходятся во мнении , что при воспалении аденоидов ребенок не является носителем инфекции или вируса. А значит он не опасен для окружающих.

Но решить это может только врач после обследования ребенка. И всё же, какие случаи имеют место быть, когда сад и прогулки абсолютно противопоказаны:

  • Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка
  • Обострение болезни. Интоксикация организма
  • При наличии выделений из носоглотки
  • Сильные приступы кашля

Опасность прогулок

Когда гулять разрешается

Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?

Если у ребенка нет проблем с аденоидами, это вовсе не обозначает, что родителям не стоит о них за думаться . Нужно предпринимать все меры, чтобы исключить возможность разрастания лимфоидной ткани.

Во-первых, стоит позаботиться о рационе питания ребенка.?

Он обязательно должен включать в себя как можно большее количество свежих овощей, фруктов и ягод.

Во-вторых, с максимально раннего возраста стоит продумать процесс закаливания малыша.

Это вовсе не обозначает, что его с пеленок нужно обливать холодной водой. Пусть детский организм привыкает к прохладному воздуху во время прогулок, купаниям в воде комнатной температуры, к физическим нагрузкам.

До годика, например, родители сами должны выполнять гимнастику – сгибать/разгибать ножки и ручки, вращать ими, а уже с годика, как только малыш научится хорошо стоять или ходить, стоит его приучать к самостоятельному выполнению самых простых упражнений.

В-третьих, не нужно забывать о приеме поливитаминов.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, и пусть он посоветует комплекс, который необходим конкретно вашему ребенку. Ну и главное, обязательно при ангине, ОРВИ и других заболеваниях верхних дыхательных путей, всегда нужно проводить своевременное и правильное лечение в полной мере. Если при ангине врач назначает прием антибиотиков, не прекращайте лечение после исчезновения симптомов, иначе воспалительный процесс так и останется в горле ребенка, и скорей всего переберется еще и в носоглотку.

Ну и помните, что аденоиды – это проблема, которая решается легко при правильном к ней подходе. Обращайтесь к специалистам, и они обязательно помогут решить ее действенно и щадяще!

Доктор Комаровский об аденоидах

Аденоиды у детей – всегда ли их нужно удалять?

Большинство родителей знают или хотя бы слышали, что такое аденоиды у детей, симптомы которых не могут оставаться незамеченными. Когда обращаться к врачу, как лечить, стоит ли отдавать предпочтение операции? Все эти вопросы очень интересуют мам и пап. В последние годы все больше специалистов стараются проводить лечение преимущественно консервативными методами.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Что такое аденоиды и аденоидит

Природа предусмотрела специальную систему защиты организма от инфекции, попадающей через дыхательные пути. Это так называемое глоточное кольцо, которое состоит из 5 миндалин (двух небных, двух трубных, язычной и носоглоточной) и участков лимфоидной ткани на задней стенке глотки.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Лимфоидная ткань – это скопление соединительной ткани, пропитанное лимфоцитами и макрофагами, ответственными за клеточный иммунитет. При попадании инфекционных возбудителей в дыхательные пути иммунные клетки захватывают и уничтожают «врагов», которые пытаются проникнуть в организм.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

В детском возрасте защитная функция особенно развита у носоглоточной (глоточной) миндалины. После 10 — 12 лет она постепенно уменьшается в размерах, а к 18 годам от нее остаются лишь незначительные кусочки лимфоидной ткани. На эту миндалину падает наибольшая нагрузка. Когда миндалина не справляется со своей функцией, ткань ее разрастается (период вегетации) и функция восстанавливается.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Если малыш часто болеет простудными заболеваниями, носоглоточная миндалина разрастается до значительных размеров – гипертрофируется – так формируются аденоиды. Патологическая гипертрофия аденоидов становится причиной нарушения носового дыхания и скопления в ее ткани болезнетворных вирусов и бактерий. Разрастания начинают регулярно воспаляться. Причиной может стать переохлаждение, стресс, переутомление ребенка. Острый воспалительный процесс (острый аденоидит) быстро переходит в хронический с повторяющимися рецидивами. Носоглоточная миндалина теряет свою защитную функцию и сама становится очагом инфекции.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Причины заболевания

Причиной разрастания носоглоточной миндалины чаще всего являются:

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

  • незрелость иммунной системы и связанные с этим частые вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • снижение иммунитета за счет отсутствия правильного ухода за малышом: перегревание, постоянное пребывание в помещении, редкие прогулки на свежем воздухе, нарушения в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества сладостей и т.д.);
  • неблагоприятные бытовые условия: тесное душное, сырое помещение.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Все это приводит к развитию частых острых респираторных вирусных инфекций с бактериальными осложнениями и гипертрофии носоглоточной миндалины.

p, blockquote 10,0,1,0,0 –>

Степени аденоидов у детей

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых должны знать все родители, разрастаются постепенно. Это опухолевидная масса, которая часто имеет вид петушиного гребня, разрастающегося во все стороны и заполняющие устья слуховых труб. Выделяют три степени их увеличения:

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

I степень — лимфоидная ткань прикрывает верхнюю часть сошника (костной части носовой перегородки);

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

II степень — разрастания достигают двух третей сошника;

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

III степень — покрывают весь сошник.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

  • аденоиды 1 степени — нарушение носового дыхания только во время сна, появление похрапывания во сне;
  • аденоиды 2 степени – нарушение носового дыхания и ночью, и днем; рот открыт, появляется некоторая одутловатость лица;
  • аденоиды 3 степени – присоединяются нарушения речи и слуха; нарушения голоса: он становится приглушенным, малыш нечетко произносит отдельные слова; отвисание челюсти у малышей может привести к неправильному формированию зубного ряда; при больших разрастаниях появляются нарушения слуха; длительное отсутствие носового дыхания приводит к нарушениям со стороны центральной нервной системы (ЦНС), так как головной мозг не получает в нужном объеме кислород; малыш становится вялым, апатичным, с трудом усваивает новые знания и навыки, отстает в школе.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Симптомы аденоидита

Симптомы и лечение такого заболевания, как воспаление аденоидов (аденоидит) у детей, хорошо известны педиатрам. Процесс может носить острый и хронический характер. Острый аденоидит начинается с подъема температуры до 38-39˚С, заложенности носа, нарушения слуха. На 2 – 3 день у заболевшего появляются слизисто-гнойные выделения из носа, могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы. Заболевание обычно протекает около недели.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

При повторных воспалительных процессах быстро формируется хронический аденоидит с периодически повторяющимися рецидивами заболевания. Рецидивы имеют такую же симптоматику, как острый воспалительный процесс, протекают с небольшой лихорадкой или даже при ее полном отсутствии. Характерны следующие симптомы:

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

  • длительно протекающие обострения (рецидивы) с субфебрильной (невысокой) температурой;
  • частое распространение инфекции на другие отделы дыхательных путей; развиваются отиты, бронхиты, ларингиты и т.д.;
  • постоянная заложенность носа и густые слизисто-гнойные выделения; слизь частично выделяется из носа, а частично стекает по задней стенке глотки;
  • навязчивый сухой кашель, особенно, по ночам – признак затекания выделений в гортань;
  • длительное увеличение близлежащих лимфоузлов (подчелюстных, шейных, затылочных);
  • вялость, апатия, плохой аппетит, во время еды часто появляется рвота.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Чем опасны аденоиды?

Опасность разрастаний носоглоточной миндалины в том, что:

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

  • нарушается носовое дыхание, что влечет за собой нарушения со стороны ЦНС и отставание малыша в физическом и умственном развитии; маленькие дети поздно начинают говорить, разговаривают невнятно, что нарушает их общение со сверстниками; школьники отличаются апатичностью и отстают в учебе;
  • постоянный очаг инфекции в организме; это приводит к распространению инфекционно-воспалительных процессов на другие органы дыхательной системы;

Осложнения

Осложнения связаны с распространением инфекции на другие ЛОР-органы и отделы дыхательной системы. При хроническом аденоидите заболевание часто осложняется средними отитами, синуситами (гайморитами, фронтитами), бронхитами, ларингитами фарингитами, тонзиллитами, пневмониями. Характерны также нарушения речи, слуха и изменения со стороны зубочелюстной системы.

p, blockquote 21,1,0,0,0 –>

На фоне аденоидитов также часто развиваются бронхиальная астма, экзема, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Методы диагностики

Диагноз ставится на основании:

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

  • характерных жалоб;
  • осмотра отоларинголога; проводится пальцевое исследование, позволяющее определить размеры разрастаний, а также исследование с помощью специальных зеркал;
  • эндоскопического исследования при помощи оптического оборудования, позволяющее в деталях рассмотреть вегетации, определить их степень и наличие воспалительного процесса;
  • рентгенографии придаточных пазух носа – проводится для исключения гайморита, который может иметь такие же проявления, как аденоидит или быть его осложнением;
  • лабораторной диагностики – посева выделений из носа на питательные среды с целью выявления возбудителей инфекции и их чувствительности к различным антибиотикам.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Консервативное лечение

О том, как лечить аденоиды, нужно посоветоваться с отоларингологом. Если развиваются аденоиды у детей, лечение будет зависеть от общего состояния больного, наличия или отсутствия обострения аденоидита и степени разрастания лимфоидной ткани. Итак, чем лечить?

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

При обострении аденоидита назначается комплексное лечение в домашних условиях, включающее в себя:

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

  • капли в нос (с трех лет спреи) с морской водой (Аква Марис, Аквалор, Квикс и др.); по полной пипетке капель (или несколько впрысков) закапывают в обе ноздри, затем хорошенько высмаркивают нос;
  • сосудосуживающие капли (Отривин, Називин и др.); их закапывают трижды в день после промывания носа морской водой; капли обязательно должны соответствовать возрасту; нельзя продолжать терапию более 5 дней подряд – это может привести к стойкому длительному расширению кровеносных сосудов и появлению отека;
  • антибактериальная терапия; при нетяжелом течении обострения назначаются капли и спреи с местным действием (Изофра); при выраженном отеке тканей предпочтение отдают комбинированному спрею Полидекса; если обострение протекает тяжело, местное лечение сочетают с назначением общей (системной) антибактериальной терапии.

После снижения температуры назначают физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Лазер хорошо снимает воспаление и отек, за счет чего восстанавливается носовое дыхание. Кроме того, назначаются процедуры ультрафиолетового облучения (УФО) носа и зева, подавляющие инфекцию, эндоназальный электрофорез с лекарственными растворами, устраняющими воспаление и отек (с йодистым калием, димедролом и др.), глубокие прогревания при помощи индуктотермии, УВЧ и т.д.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Вне обострения также проводится консервативное лечение, целью которого является предупреждение обострений и дальнейшего разрастания лимфоидной ткани. С этой целью также назначаются:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

  • различные физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны курсы лазеротерапии;
  • иммуномодуляторы, способствующие укреплению общего и местного иммунитета: ИРС-19, Бронхо-Мунал, Рибомунил и др.

Как уменьшить аденоиды без операции? В последние годы для предупреждения их разрастания стали применять глюкокортикоидные гормоны местного действия в виде спреев. Особенностью этих препаратов является отсутствие системного воздействия на организм. Например, спрей Назонекс может не только приостановить разрастание лимфоидной ткани, но и уменьшить ее объем.

p, blockquote 31,0,0,1,0 –>

Оперативное лечение

Оперативное удаление разрастаний проводится строго по показаниям, а не по желанию родителей. Показаниями к удалению являются:

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

  • нарушения дыхания, в том числе его остановка во время сна длительностью 10 секунд и более (апноэ);
  • стойкие нарушения слуха, в том числе после устранения воспалительного отека;
  • постоянно обостряющийся средний отит;
  • угроза развития зубочелюстных аномалий;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • при обострении аденоидитов более 4-х раз в год, несмотря на проводимое полноценное консервативное лечение.

О том, как удаляют аденоиды, можно узнать, посмотрев видео операции:

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Операция по удалению адноидов носит название аденотомии. Детям такую операцию делают в стационаре под общим наркозом. Она может проводиться традиционным способом при помощи заостренной изнутри петли Бекмана. Но сегодня эту операцию чаще проводят при помощи более современных инструментов: лазерного ножа и шейвера (инструмента с быстро вращающимся лезвием). Самым современным способом аденотомии считается коблация. Эта операция проводится при помощи холодной плазмы. Облако плазмы с высокой точностью разрушает разрастания, не касаясь их.

Читайте также:  Намочили манту ребенку: что делать и почему нельзя мочить?

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Все больше клиник проводят аденотомию эндоскопическим способом, позволяющим видеть на экране работу хирурга. Так можно максимально точно удалить все вегетации лимфоидной ткани и предупредить рецидив заболевания.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

В послеоперационном периоде доктор Комаровский рекомендует:

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

  • исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку глотки (орехи, семечки, сухарики и т.д.);
  • исключить сладости и сладкие газированные напитки; можно употреблять полу-растаявшее мороженое;
  • после выписки из больницы в течение 1 – 2 недель лучше не посещать детский коллектив;
  • в течение полугода нужно остерегаться простуд и вирусных инфекций.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами имеет давние традиции, но проводиться оно должно под контролем ЛОР-врача. Вот несколько рецептов:

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

  • промывания носа можно проводить 2% содовым или солевым раствором (чайная ложка соды или соли на стакан воды), настоями цветков ромашки аптечной, календулы лекарственной (заваривать из расчета столовая ложка на стакан кипятка);
  • пить в течение дня следующий подогретый лечебный раствор: в стакан молока добавить чайную ложку меда, взбитое в пену сырое яйцо и столовую ложку растопленного сливочного масла; подойдет школьникам;
  • сок алоэ; отломить листик алоэ, выдержать в темном месте несколько часов и закапывать по несколько капель в обе ноздри 3 – 4 раза в день; подойдет малышу любого возраста, хорошо снимает воспаление и отек;
  • свекольный сок; чистый свекольный сок закапывать нельзя, его разводят водой из расчета 1:3; закапывать так же, как сок алоэ; обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Профилактика

Профилактика данного заболевания – это предупреждение аденоидита. Для этого необходимо укреплять иммунитет при помощи:

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

  • закаливания; ребята должны как можно чаще и дольше гулять на свежем воздухе так, чтобы подвижные игры чередовались с отдыхом;
  • витаминно-минеральных комплексов, которые лучше всего принимать весной, когда организм в них больше всего нуждается;
  • правильного питания.

Чтобы избежать вирусных инфекций, в холодное время года не следует посещать мест большого скопления людей (магазины, аптеки и т.д.).

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

Если у родителей появилось подозрение на аденоиды у детей, симптомы этого заболевания должен подтвердить отоларинголог. Он же должен решить, какое лечение, консервативное или оперативное, необходимо данному ребенку. Если врач считает, что аденоиды следует удалить, родители должны прислушаться к его мнению.

Увеличенные аденоиды у ребенка: причины, симптомы и лечение

В маленьком возрасте у детей бывает много заболеваний, так как иммунная система находится на стадии формировании. Организм просто не успевает бороться с инфекционными болезнями, поэтому иногда случаются осложнения. Например, с 3-7 лет ребенок подвержен такому заболеванию, как аденоиды. Если вовремя не вылечить недуг, то лимфоидная ткань увеличится в размерах, в свою очередь это приведет к потере слуха, головокружениям и затрудненному дыханию через нос.

Но, что же такое аденоиды? В первую очередь это носоглоточная миндалина, которая отвечает за иммунную систему. При воспалении органы увеличиваются в размерах и перекрывают носовые пути. Сама болезнь развивается очень медленно, однако в процессе увеличения аденоидов происходят изменения в организме. Ребенок начинает храпеть, сопеть, жаловаться на головные боли, дискомфорт области носоглотки и т.д. Увеличенные аденоиды у ребенка лечатся несколькими способами — консервативная терапия или хирургическое вмешательство (аденотомия). Если болезнь имеет 1 или 2 степень, то ее можно вылечить при помощи медикаментов и физиотерапии.

Почему аденоиды увеличиваются?

Когда появляются аденоиды у малышей, то они сопровождаются простудными заболеваниями и различными инфекциями. Если у ребенка всего лишь ОРВИ, то при комплексной терапии недуг проходит через одну неделю. Однако осложнения появляются уже на второй недели, а сами аденоиды увеличиваются в размерах, что приводит к негативным последствиям. Аденоиды увеличиваются по следующим причинам:

  1. Если малыш постоянно контактирует с больными, то его иммунная система слабеет, а значит, учащаются простудные заболевания. Миндалины отекают, появляется раздражение слизистой оболочки. Например, ребенок может сильно заболеть в детском саду.
  2. Также увеличение лимфоидной ткани может произойти из-за инфекции. Малыш испытывает проблемы с дыханием, появляется слизь, гнойные выделения. Температура тела при этом повышается, чадо чувствует себя плохо. Чаще всего аденоиды сопровождаются корью, сыпью, дифтерией и коклюшем.
  3. Иногда аденоиды появляются на фоне аллергической реакции, происходит раздражение слизистой. Аллергеном может быть шесть домашних животных, растения, продукты и т.д.
  4. Слабый иммунитет. Когда малыш мало гуляет на свежем воздухе, питается нездоровой пищей и постоянно переносит хронические болезни, то иммунная система снижается. Также на здоровье ребенка влияет плохая экология, сухой воздух, консерванты, пыль и загрязненная местность.
  5. Травмы во время беременность могут сказать на здоровье ребенка.
  6. Наследственность, проблемы с щитовидной железой.
  7. Если малыш недополучил в свое время грудного молока, то в будущем возникают проблемы с иммунитетом.

Все перечисленные причины в той или иной степени влияют на здоровье ребенка. Поэтому нужно ко всему внимательно относиться. Но если у ребенка выявлены симптомы аденоидов, то непременно стоит обратиться к лечащему врачу за указаниями. Лучше всего распознать заболевание на ранней стадии, тогда есть возможность избавиться от увеличенной лимфоидной ткани медикаментозным путем.

Симптомы аденоидов

Родителям нужно знать, как симптомы бывают при аденоидах. Также очень важно уметь определять степень заболевания. Существует три степени аденоидов, которые будут рассмотрены чуть ниже.

  1. Ребенку очень трудно дышать через нос, поэтому процесс осуществляется посредством рта. В связи с этим появляется ночной храп, дискомфорт в носоглотке, пересыхание слизистой.
  2. Из-за того, что малыш постоянно дышит через рот, настроение и самочувствие ухудшается. Появляется отдышка, кислородное голодание. Все это приводит к головным болям, головокружению, сонливости и потери аппетита. Плохо усваивается информация, ребенок быстро устает.
  3. Грудной малыш может чувствовать дискомфорт при кормлении грудью. Дело в том, что заложенность носа негативно сказывается на дыхании, приходится все время отрывать на нормальное дыхание.
  4. Резко снижается обоняние.
  5. Аденоиды мешают ребенку спать. Ночью появляется храп и сопение. Вследствие этого он вздрагивает, ворочается, плохо спит.
  6. Повышенные нагрузки при дыхании приводят к пересыханию слизистой. Возникает кашель, насморк.
  7. Что касается тембра голоса, то появляется гнусавость.
  8. Из-за того, что нос постоянно заложен, внутренние органы воспаляются, в области носоглотки появляется раздражение.
  9. Когда лимфоидная ткань максимально увеличена, то носовые ходы полностью перекрываются. Малыш дышит через рот, а ушная полость воспаляется.
  10. Все процессы чаще всего происходят на фоне простудных заболеваний и высокой температуры тела.

Если у чада есть данные симптомы, то его следует обязательно показать врачу. В больнице проведут специальные обследования и диагностику. Доктор тщательно осмотрит носовые пазухи и определит степень заболевания.

Как правило, доктор использует медицинские устройства, чтобы детально изучить пораженное место. К примеру, это может быть эндоскоп или зеркальце. В некоторых случая делают анестезию, чтобы ребенок не нервничал во время процедуры. Современные технологии позволяют вывести на экран аденоиды. При необходимости доктор назначает дополнительные анализы, чтобы убедиться в поставленном диагнозе.

  • Степени увеличения аденоидов

Первую степень аденоидов очень сложно определить, так как малыш может проявлять беспокойства. Однако ночью есть возможность заметить храп. Дыхание в этот момент ухудшается и ребенку приходится дышать через нос. Более явные признаки аденоидов проявляются на второй стадии, так как носовые проходы частично закрыты. Третья степень заболевания говорит о том, что носовые пути заблокированы, аденоиды достигли пика в размерах. Чаще всего последняя стадия уже не лечится медикаментами, врач делает операцию с анестезией.

Чтобы эффективно и быстро вылечить недуг, нужно обращаться к врачу, когда у ребенка первая или вторая степень аденоидов. Тогда комплексное лечение даст свой положительный результат.

Чем опасно увеличение аденоидов?

У ребенка в младшем возрасте может быть большое количество заболеваний, поэтому любую болезнь нужно лечить своевременно. Дело в том, что инфекции и микробы могут нанести непоправимый ущерб здоровью, вызвав множество осложнений. В связи с этим, аденоиды могут привести к следующим негативным последствиям:

  1. Недостаточное количество кислорода вызывает изменения в психики ребенка. Развитие малыша нарушается, организм получает максимальные нагрузки.
  2. Если своевременно не вылечить аденоиды у детей, то заболевание может сказаться на неправильном формировании прикуса. В итоге челюсть искривляется, а черты лица деформируются.
  3. Аденоиды провоцируют усталость, вялость и умственную отсталость. Ребенок плохо усваивает информации, не запоминает факты. В поведении может появиться капризность и нервозность.
  4. Затрудненное дыхание всегда является негативным фактором, который проявляется в самых сложных формах.

Родители должны научиться во время распознавать признаки недуга, чтобы избежать проблем в будущем. Ведь халатное лечение наносит в два раза больше ущерба здоровью малыша.

Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Многие взрослые задаются вопросом, можно ли вылечить малыша от аденоидов без операционного вмешательства. Можно, но процесс лечения не так прост, как кажется. Ясно, что причин для увеличения ткани много, поэтому их нужно устранить в первую очередь. Что касается методов лечения, то в данном случае решает доктор, какие именно необходимы ребенку. Специалист исходит их того, что у каждого чада свои индивидуальные особенности организма. Самостоятельно лечение не рекомендуется заниматься, так как это может ухудшить общее состояние ребенка. Для начала необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом в клинике, который сможет выявить причины заболевания.

Стоит отметить, что лекарства являются лишь дополнительным источником при выздоровлении, так как организм самостоятельно должен справиться с недугом. По мнению международных врачей, лучше выявить причины аденоидов и исключить их до полного исчезновения признаков. Как правило, доктор назначает лекарственные препараты вместе с физиотерапией и лечебной гимнастикой, такой подход дает комплексное воздействие на организм. При этом необходимо регулярно посещать ЛОР-врача, чтобы тот фиксировал процесс выздоровления. Если консервативная терапия не помогает и симптомы возвращаются повторно, то единственным шансом избавиться от недуга является операция.

Аденотомия, опасна ли операция?

Удаление аденоидов происходит в детской больнице под местной или обшей анестезией. Врач может провести классическую аденотомию при помощи медицинских инструментов. Тогда лишняя лимфоидная ткань срезается аккуратно аденотом. Однако этот метод очень опасный, так как срезанная ткань может попасть в дыхательные пазухи носа и вызвать осложнения. Также существует такой метод, как эндоскопия — самый современный и безболезненный вариант операции. Обычно данный метод проходит быстро и без осложнений.

После операции врач дает полную инструкцию по домашнему режиму. Стоит отметить, что послеоперационный период может сопровождаться заложенностью носа и ушей, насморком и отитом. Хотя все эти факторы исчезают на седьмой день после удаления аденоидов.

Иногда врач отклоняет операцию по ряду признаков:

  1. Малышу нет двух лет.
  2. Аномалии в области носа и глотки.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Заболевания крови и сердца.

Операции можно избежать, если выполнять профилактические меры, предписанные врачом.

Рецидивы патологического разрастания аденоидов

Если операция была совершена ребенку, которому не исполнилось двух лет, то это чревато повторным разрастанием лимфоидной ткани. Как правило, операция в таком возрасте проводится по очень веским причинам.

Рецидивы гораздо реже проявляются, если аденотомия была проведена под контролем зрения. Но после хирургического вмешательства ребенок должен соблюдать определенный режим дня. В первую очередь малыша нужно оберегать от инфекционных и простудных заболеваний. Если проигнорировать рекомендации доктора, то повторный рост аденоидов может быть через два года после операции. Очень важно держать квартиру или дом в чистоте, постоянно проветривать помещения и регулировать температуру комнаты, где находится малыш. Пыль, грязь, дым или смог могут сильно навредить ребенку.

Также важно помнить, если у ребенка нос продолжает плохо дышать даже после аденотомии, то обязательно нужно обратиться к врачу за консультацией.

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Аденоиды у детей, причины возникновения

15.12.2017 admin 0 Comments

Аденоиды: причины возникновения у детей

Тема – «Аденоиды у детей, причины возникновения» тревожит родителей больных детей. Почему, по какой причине аденоидная вегетация становится явной угрозой жизни и здоровью ребёнка?

Об основных виновниках болезнетворных аденоидов. Об этиопатогенезе микрофлоры в паренхимах лимфоидных желез. Влияние наследственного фактора, отсутствие предупредительных мер по возникновению аденоидного недуга – ракурс освещения злободневной проблемы в данной статье.

Читайте также:  Дисбактериоз у грудничков причины симптомы диагностика лечение

Болезнетворные аденоиды: причины возникновения у детей с позиции генетиков, инфекционистов

Лимфоидные железы в носу и горле у детей, в нормальном статусе, не приносят беспокойства. Выполняют тихо и спокойно свою защитную миссию – преграждают, как первичный барьер, поток патогенных штаммов, возбудителей опасных болезней. Достойно справляются с функцией сорбции, некроза патомикрофлоры.

Если зловредная масса уже проникла в слизистый эпидермис носоглоточных желез, иммунная система, головной мозг начинают интенсивно «беспокоить» лимфатическую структуру. В локацию скопления вредоносной интоксикации направляются усиленные группы – естественные клетки-убийцы, лейкоцитарные фагоциты.

В ходе этих процессов, которые направлены на то, чтобы самостоятельно защитить растущий организм от дальнейшего заражения, аденоиды увеличиваются. При ситуации, когда иммунитет ребёнка сильный от рождения, нет склонности к быстрому восприятию вирусных респираторных инфекций, аденоиды у детей имеют свойство возвращаться в нормальные физиологические параметры. После прохождения пика обострения заболевания – ОРВИ, ОРЗ, как причины возникновения временного увеличения носовых желез.

В обстоятельствах, когда малыш:

  • анемичен с первых дней жизни (врождённый слабый иммунитет, передающийся по роду);
  • рождён от матери, перенесшей грипп, заразные инфекционные болезни во время беременности (трансплацентарная респираторная или инфекционная инвазия – корь, скарлатина, гепатиты «А», «С», уреаплазмоз);
  • живёт в семье без надлежащего санитарно-гигиенического ухода, на скудном искусственном вскармливании (исключительно консервантами);
  • без надлежащего лечения частых простудных проявлений (насморков, воспалений горла) –

– аденоиды недолго будут сдерживать натиск инфекционного внедрения бацилл, бактерий и патогенных интервентов.

Лимфоидная ткань желез у подобной категории детей стремительно перенасыщается злостной субстанцией штаммов. Внутренняя и внешняя поверхность носовых миндалин становится рыхлой, пастозной, гипертрофируется в аденоидное разращение. Такие аденоиды – причина возникновения у детейпостоянного очага, где размножаются крайне опасные для человека патогенезы:

  1. Стрептококковая и стафилококковая инвазия. Провоцирует и является возбудителем сепсисов в костно-мышечном каркасе человека, области ЖКТ, поражения кровеносной и кроветворной систем.
  2. Менингококковая, гаймор интоксикация. Несет грозные, смертельные болезни – менингит, арахноидит, гайморит.
  3. Заражение ВПЧ (вирус папилломы человека). Болезнь проявляется в виде бородавок, как плоских, так и на длинных ножках, покрытых волосинками. Но, бородавчатые папилломы не только внешнее уродство. Это инфекционное поражение висцеральных, жизненно-важных органов – тонкого и толстого кишечника, бронха дыхательных путей, структур головного мозга и позвоночника.
  4. Вирус герпеса. Блестящие гнойные пузырьки, которые обсыпают губы, слизистую рта, гениталий – крайне коварная приобретенная патология. Поражает нервные окончания в мышечном эпидермальном слое, обесточивает организм в целом, провоцирует эпилептический и спастический синдром.

Внимание!

Подобныеаденоиды причина возникновения у детей в дальнейшем, во взрослой жизни, проблем с репродуктивными функциями детородных органов. Мальчикам, вследствие перенесенного в детстве аденовирусного паротита (свинки), грозит беда, – никогда не стать отцом. Сперма будет не жизнеспособной. Девочкам, гипертрофированные аденоиды и вызванные ними кардиоревматизмы, нефропатия, гормональные деструкции в яичниках – бесплодием, невозможностью выносить полноценную беременность.

Избежать больных аденоидов у детей – можно!

Причины появления аденоидов у детей скрываются не в каких-либо мифических источниках. Беда для детей, которая называется аденоидная вегетация, аденоидное разращение носоглоточных миндалин, возникает по причине взрослого фактора. Зарождается в семье ребенка, в его окружении.

По вине родителей, у которых не хватает времени в повседневной суете за внимательным отношением к здоровому состоянию носогортани маленького сына или дочки. Пренебрежительному отношению родственников детей к профилактическим мерам сохранения уникальной лимфоидной железистой ткани в детском носу, горлышке.

Нет особого труда, чтобы каждый день начинать с осмотра носовых, ротовых полостей у детей. Измерять температуру, даже если не наблюдается простудных симптомов. Аденоиды нужно лечить не тогда, когда ребенок не может свободно дышать носом, храпит во сне, начинает разговаривать гнусавым голосом. У него появляются неприятные и подозрительные признаки общего недомогания – потеря аппетита, вялость и сонливость в поведении, непрекращающиеся насморки и покашливание. Дети жалуются на боли в голове, в ушах.

Помочь аденоидам и небным миндалинам самим справиться с защитой от патогенной микрофлоры, не увеличиваться от чрезмерной сорбции могут регулярные промывания носовых каналов, полоскания горла целебными растительными растворами. На первоначальных фазах аденоидных воспалений эффективно зарекомендовал свежее выжатый, простерелизованный свекольный сок (с добавлением нескольких капель сока алоэ и жидкого меда).

Закаливание, активные физические упражнения, плавание и занятие полезными дыхательными гимнастиками по методу Бутейко . Галотерапия предлагает использовать посещение соляных комнат, пещер. Профилактические прогревания и санация ультрафиолетовыми светодиодными лампами. Такие манипуляции пойдут только на пользу детям, сохранят аденоиды в здоровом статусе!

Лечение аденоидов в носу у детей

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, – это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
  • гнусавый голос;
  • дыхание через рот;
  • боль в горле;
  • нарушение аппетита;
  • кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Ссылка на основную публикацию